Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени смешанного генеза

Сколько можно прожить с дисциркуляторной энцефалопатией 2 степени

Дисциркуляторной энцефалопатией называют заболевание, которое медленно прогрессирует из-за хронического поражения тканей головного мозга по причине нарушений в кровообращении. Раньше это заболевание диагностировалось у людей пожилого возраста. Сейчас оно помолодело, уже к 40 годам могут поставить этот диагноз. Проблема актуальна, так как при дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП) теряется трудоспособность, заболевший человек нуждается в уходе и посторонней помощи. Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени в последнее время считается распространенным заболеванием среди пожилых людей. Из-за того, что течение ДЭП имеет хронический прогрессирующий характер, ее могут игнорировать, что в результате приводит к инвалидности или инсульту. Это заболевание имеет явно выраженные симптомы.

В чем суть заболевания

В следствие различных заболеваний сосудов нарушается кровоток, в результате в головном мозге появляются участки, которые недополучают кислород и питание. При голодании происходит отмирание этих участков. Как правило, их много и они небольшого диаметра. В начальной стадии ДЭП функции умерших участков начинают выполнять рядом расположенные. Со временем связь теряется.

Постепенно и эти участки начинают испытывать кислородное голодание. Результатом этого является инвалидность. Чем-то это схоже с инсультом. Разница в том, что при ДЭП болезнь течет медленно, а при инсульте – быстро. Сужение артерий при заболевании ДЭП происходит медленно, в связи с этим проблемы функций головного мозга меняются так же постепенно.

Заболевание ДЭП может возникнуть из-за следующих болезней:

• основная причина – атеросклероз сосудов и артерий;
• воспалительное поражение стенок кровеносных сосудов;
• при вегето-сосудистой дистонии развивается это заболевание;
• наличие вредных привычек, таких как курение, употребление алкогольных напитков;
• отравление, из-за которого в кровь попадают различные токсины;
• при венозном тромбозе;
• при остеохондрозе шейного отдела позвоночника защемляются сосуды, как следствие этого развиваются признаки заболевания;
• повышенное содержание холестерина в крови. Он может стать причиной заболевания, связанного с непроходимостью сосудов;
• повышение артериального давления.

Классификация ДЭП 2 степени основана на том, какова причина развития этого заболевания. Различают:

1. Наиболее часто встречающуюся форму называют атеросклеротической. При ней поражаются основные сосуды, обеспечивающие кровоток головного мозга. При прогрессировании заболевания ДЭП происходит уменьшение доступа к головному мозгу, нарушается его функциональная деятельность.
2. Гипертоническую. Эта форма характерна для молодежи. Болезнь в этом случае характеризуется быстрым и острым течением. Больной страдает частыми гипертоническими кризами, что ведет к дальнейшему развитию болезни.
3. Венозную. Развитие этой формы заболевания происходит, если больной страдает сердечной или легочной недостаточностью, при наличии опухоли, перепадах артериального давления.
4. Сочетание в себе гипертонической и атеросклеротической форм называется смешанной. Эта форма характерна для больных пожилого возраста.

Симптомы, характерные для заболевания дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени, являются общими для целого ряда болезней нарушения работы кровотока и головного мозга. К ним относятся:

• возникновение тошноты, рвоты;
• нарушение в вестибулярном аппарате, проявляющиеся головокружением, потерей координации;
• изменения в личностной характеристике: у человека развивается агрессивность, он становится мнительным, раздражительным, нервозным;
• происходит потеря способностей к передаче информации, человек не может ее запомнить, не способен к использованию уже имеющихся данных, познать, переработать и осознать их;
• наблюдаются отклонения в психическом и эмоциональном состоянии больного;
• расширены вены в глазном дне.

Рекомендуем: Причины возникновения рака крови

Именно со 2-ой степени происходит прогрессирование этой болезни. Основные синдромы заболевания следующие:

1. Синдром называется цефалгическим, если присутствует головная боль, жалобы пациентов на то, что шумит в ушах, тошнит, может быть рвота.
2. При диссомническом больной очень плохо спит ночами.
3. К вистибулярно-атактическому синдрому относят нарушения при ходьбе и координации, постоянные головокружения.
4. При наличии когнитивного синдрома у больного наблюдаются проблемы мышления, он не может сконцентрироваться и т.д.

Как диагностируется это заболевание

Начало заболевания энцефалопатии явно невидны, но этот диагноз в настоящее время ставится все чаще. Поэтому врачи при малейших подозрениях на это заболевание направляют людей на обследование, особенно если это люди пожилого возраста, страдающие сахарным диабетом, гипертензией и атеросклерозом. Определяют 3 степени этого заболевания.

Именно заболевание дисциркуляторная энцефалопатия при 2 степени еще поддается лечению, это стадия, при которой можно приостановить процесс прогрессирования заболевания и деградации личностных качеств больного. Только невролог сможет правильно поставить диагноз. При этом необходимо, кроме этого специалиста, провести следующие исследования:

• обязательно посетить кабинеты окулиста, нефролога, кардиолога, эндокринолога и может понадобиться консультация хирурга по сосудам;
• сделать магнитно-резонансную томографию головного мозга;
• необходимы данные суточного мониторинга электрокардиографии и артериального давления;
• сделать коагулограмму и липидограмму;
• сделать допплерографию сосудов шеи и головы;

На основании всех анализов и исследований врач ставит диагноз заболевания и назначает лечение. Как правило, эти синдромы наблюдаются вечером, после тяжелого дня, наполненного физическим трудом и эмоциональными впечатлениями. Как лечить эту болезнь? Методы его состоят из медикаментозной терапии, физиотерапии, лечебно-физического комплекса упражнений и соблюдения здорового образа жизни.

О лечении с помощью лекарств

Лечение болезни ДЭП включает в себя целый комплекс, направленный на устранение признаков заболевания и факторов, приводящих к изменениям в головном мозге. В современном мире этот вопрос имеет огромное значение. Болезнь, если ее не лечить, может привести к инвалидности, человек не будет способен трудиться.

Цель основного лечения заболевания ДЭП 2 степени — предотвратить острые сосудистые нарушения в головном мозге, скорректировать течение болезни, по причине которой развилась дисциркуляторная энцефалопатия, восстановить кровообращение в головном мозге и его функциональную деятельность.

Лекарственная терапия болезни включает в себя неоднократное проведение курсов различных медикаментозных препаратов. К сожалению, из-за трудностей в диагностировании болезни на начальном этапе ее развития, основное лечение первый раз назначается, когда поставлен диагноз второй степени. Если четко следовать рекомендациям врачей, то лечебные курсы позволят восстановить самостоятельную жизнедеятельность пациента, способность трудиться.

В первую очередь проводится медикаментозная терапия повышенного артериального давления. При этом назначаются следующие препараты:

1. Лизиноприл, капроприл, лозартан и подобные им. Благодаря этим лекарствам у больных нормализуется артериальное давление, улучшается кровоток, уменьшается вероятность возникновения инсульта и хронического ишемического повреждения головного мозга. Препараты прописывают при атеросклеротическом поражении артерии почки, диабетикам, пациентам, страдающим гипертензией и сердечной недостаточностью. Для каждого пациента лечащим врачом подбирается строго индивидуальный курс лечения этими препаратами.
2. Если больной болеет сахарным диабетом, астмой, нарушена проводимость в сердце, то ему для понижения артериального давления прописывают анаприлин, пиндолол атенолол и прочие препараты этой группы лекарственных средств.
3. Назначение препаратов дилтиазема, нифедипина, верапамила помогут нормализовать сердечные ритмы, устранить спазмы сосудов. улучшить кровообращение головного мозга, снять головные боли, понизить артериальное давление.
4. При назначении гипотиазида, верошпирона, фуросемида и прочих мочегонных препаратов снижение артериального давления происходит благодаря выводу излишков воды из организма больного.

Рекомендуем: Что такое микроангиопатия головного мозга

Лечение заболевания дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени, кроме приведения в норму показателей артериального давления, включает в себя борьбу с атеросклерозом. Медикаменты назначаются врачом в случае, если не помогают диеты и ЛФК. С этой целью могут быть прописаны препараты группы фибратов, статинов содержащие, лекарственные препараты, в основу которых положена никотиновая кислота или рыбий жир.

Лечение ДЭП 2 степени включает в себя обязательное назначение сосудорасширяющих препаратов, таких как трентала, циннаризина, кавинтона, редергина, новых препаратов, например вазобрала. Для лечения заболевания врач обязательно включает в терапевтический курс препараты, улучшающие обменные процессы нервных тканей, улучшающие внимание и память пациента, улучшающие его умственные способности, его стрессоустойчивость. К ним относятся препараты ноотропного действия и нейропротекторы.

Дополнительно прописывается комплекс поливитаминов.

В связи с тем, что одной из причин развития заболевания ДЭП является венозный тромбоз, многие больные обязаны проходить курсы лечения антикоагулянтов и антиагрегантов.

Кроме этого, обязательно проводится терапия симптомов заболевания. Основная ее задача – убрать депрессивное состояние больного и его эмоциональный фон. С этой целью специалист прописывает, средства, имеющие успокоительный эффект и различные транквилизаторы. Для устранения двигательных расстройств назначаются массажи, лечебные упражнения.

Немедикаментозная терапия

Больной должен строго придерживаться:

• диеты;
• исключить из своей жизни алкоголь и курение;
• нормализовать свой вес;
• быть физически активным человеком.

Лечение этого заболевания предусматривает и хирургическое вмешательство.

Операция делается только в тяжелых случаях, если более 70 процентов сосудов головного мозга сужены.

Лечение заболевания ДЭП 1 и 2 степени предусматривает использование отваров и настое целительных трав. Здесь надо знать, что курс лечения ими продолжительный по времени. Приведем один из наиболее популярных народных рецептов:

Взять высохшие красные цветы клевера и литровую банку, засыпать в нее траву, чтобы смесь не доходила до верха 5 см. Налить водки и поставить в затемненный уголок и держать там в течение двух недель. Затем процедить через ситечко и принимать по 1 маленькой ложечке три раза в сутки при этом заболевании, обязательно следом запить глоточком холодной воды. Посоветуйтесь с доктором перед тем, как пользоваться этим рецептом. Он должен сказать вам, какое время его принимать.

Вопрос, который очень беспокоит людей, страдающих от этого заболевания – это сколько можно прожить при этом заболевании. При ДЭП 1 и 2 степени при условии соблюдения всех требований лечащего врача живут до нескольких десятков лет.

Симптомы и прогноз дисциркуляторной энцефалопатии

Признаки третьей стадии развития дисциркуляторной энцефалопатии

На этой степени дисциркуляторной энцефалопатии характерны все симптомы, появившиеся у человека во второй стадии развития болезни. Но в более ярком, выраженном и прогрессирующем виде.

На этой стадии за больным можно заметить:

• грубые нарушения в моторике, особенно в ходьбе и частые падения;
• явные дисфункции мозжечкового отдела мозга;
• полное недержание мочи;
• все проявления, характерные для болезни Паркинсона;
• пропадает возможность самообслуживания и простейшие бытовые навыки;
• нарушения в социальном поведении;
• сильные расстройства памяти и мышления.

Эта стадия развития болезни соответствует первой группе инвалидности.

Сколько можно прожить с дисциркуляторной энцефалопатией?

Срок жизни для людей, которым поставлен этот страшный диагноз – «дисциркуляторная энцефалопатия», не сможет определить ни один врач. Кто-то сгорает быстро, кто-то живет годами, как правило, в больничных условиях, которых требует энцефалопатия.

Чаще всего родственников больного человека интересует, сколько можно прожить при дисциркуляторной энцефалопатии 3 степени, что и не удивительно.

Эта стадия болезни не поддается никакой коррекции, состояние лишь ухудшается, а вся терапия направлена на максимально возможное устранение симптомов.

Однако, ни один специалист не сможет определить, сколько времени сможет прожить такой инвалид. Даже, с точки зрения имеющейся статистики, показатели совершенно различны, и во многом зависят от других, сопутствующих заболеваний.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени не приговор, в отличие от третьей. Однако, однозначного прогноза успешности приемов терапии, остановки прогресса недуга и коррекции состояния, опять же, не сможет дать ни один специалист.

На исход врачебных действий очень сильно влияет как тип заболевания, сложность его генеза, так и общее состояние организма человека, наличие каких-либо других недугов. Например, хроническая форма бронхита может повлиять на терапию, ослабив ее воздействие. В целом, если болезнь удается затормозить, и она не развивается из 2 стадии до третьей, то прогноз на восстановление и, соответственно, срок жизни – благоприятный.

Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени – самое лучшее время для начала лечения, при постановке диагноза на этой стадии, как правило, человек живет полноценно и долго, при соблюдении врачебных рекомендаций, разумеется.

Нужно отметить, что при диагнозе дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга — умирает человек чаще всего от других, сопутствующих заболеваний, таких, как:

Довольно серьезным осложнением при терапии является проявление цереброваскулярной болезни, или как часто выражаются медицинские работники – цвб. А также очень неблагоприятно влияет на ремиссию больных наличие у них сахарного диабета любого типа.

В чем заключается лечение дисциркуляторной энцефалопатии?

Помимо общих рекомендаций, физиотерапии, поддерживающих диет и других, аналогичных процедур, для коррекции состояния больных, чей диагноз – атеросклеротическая энцефалопатия, или же, энцефалопатия другого вида, применяются и лекарственные препараты:

• Мисклерон;
• Клофибрат;
• Полиспонин;
• Трибуспонин;
• Цетамифен;
• Фитин;
• Полиненасыщенные жирные кислоты;
• Липамид;
• Метионин.

Но также могут назначаться и другие препараты из групп гиполипидемических и гипохолестеринемических средств.

В физиотерапевтических процедурах, достаточно эффективных, если разновидность болезни – смешанная энцефалопатия, и доктора застали ее в самом начале, используются:

• гальванический воротник по Щербаку;
• электрофорез на воротниковую зону с эуфиллином и сульфатами магния;
• электрофорез по Бургиньону;
• электросон;
• гипербарическая оксигенация;
• массажи воротниковой зоны.

Если наблюдается энцефалопатия смешанного генеза, используются медикаментозные средства гипотензивной группы, для нормализации артериального давления:

Терапия такого состояния, как энцефалопатия сложного генеза, потребует еще и применения флеботонических средств, для купирования венозной дисциркуляции:

• Кокарбоксилаза, раствор, внутривенно;

Помимо этого, энцефалопатия смешанного генеза, как и другие виды протекания этого недуга, в обязательном порядке требует лекарственной терапии визоактивными медикаментозными препаратами, для профилактики возникновения ангиоспазматических состояний и стимуляции мозгового кровотока. Обычно используются антагонисты кальция.

Наиболее часто медики задействуют такие лекарства:

Вспомогательные препараты

Помимо этого, какой бы вид, тип, генез или стадию заболевания «дисциркуляторная энцефалопатия» не диагностировали, в лекарственную терапию обязательно войдут:

• ангиопротекторы, для нормализации артериального давления, так как энцефалопатия не проходит без отягощения в его показателях;
• дезагреганты, для стабилизации микроциркуляции крови и профилактики тромбозов;;
• дегидрированные алкалоиды, для вазоактивного, ноотропного и вегетотропного лечения;
• антиоксиданты, витамины и метаболические стимуляторы, схема лечения при энцефалопатии нуждается в их вспомогательном действии;
• седативные и психотропные средства, то есть – транквилизаторы и нейролептики, для купирования и профилактики психопатологических отклонений;
• антихолинэстеразные лекарства для лечения «сосудистого слабоумия»;
• адаптогены – для уменьшения психовегетативных симптоматических проявлений.

Но также часто доктора прибегают и к вынужденной гормонотерапии, используя:

• Тиреоидин;
• Тестостерон, по 1 мл 1% раствора подкожно, курс для диагностированной энцефалопатии второй стадии — 15 инъекций;
• Диэтилстильбэстрол, по 1 мл 1% раствора внутримышечно, при второй степени энцефалопатии – курс назначается индивидуально, от 10 до 20 инъекций.

Энцефалопатия сложного генеза, как правило, даже на ранних стадиях требует нахождения больного в стационарных условиях.

Любая из определенных докторами при диагнозе «энцефалопатия», схем лечения, обязательно будет иметь такие моменты, как снижение симптоматики, на самом заболевании эта часть терапии не скажется, а вот состояние больного существенно облегчит:

• против нарушений сна – Феназепам или Реладорм;
• от тревоги, нервозности и раздражительности, которыми характеризуется энцефалопатия — Сибазон, Тазепам, Рудотель, Триоксазин;
• от шумов в голове, «мозговых явлений» и головокружений, без которых энцефалопатия не протекает — Беллоид, Кавинтон, Стугерон, Торекан, Дедалон.

А также, кроме лекарств и процедур, относящихся к физиотерапии, обязательно рекомендуется питание, попросту говоря – диета, с исключением всех продуктов, затрудняющих процесс метаболизма, и обязательной добавкой в рацион витаминных комплексов, стимулирующих и питающих мозг. Но также диеты подразумевают существенное ограничение в потреблении солей.

Отдельно стоит энцефалопатия гипертонического происхождения, при ней требуется лечение непосредственно самой гипертонической болезни, максимально строгие ограничения в физических нагрузках и питании.

ДЭП 2 степени: что это такое и как лечить?

ДЭП – это аббревиатура, расшифровывающаяся как дисциркуляторная энцефалопатия, то есть нарушения в работе головного мозга, вызванные нарушенным кровоснабжением.

Её подразделяют на три степени в зависимости от тяжести поражения:

1. При первой степени большинство симптомов субъективные – утомляемость, снижение умственной работоспособности.
2. Вторая степень – это явные расстройства мышления и памяти, а также неврологические симптомы.
3. Самая тяжёлая, третья степень – это деменция с явными неврологическими нарушениями.

Опасность ДЭП в том, что болезнь медленно. но неотвратимо нарушает способность человека ясно мыслить и может привести к инвалидности.

ДЭП 2 степени – что это такое?

Дисциркуляторная энцефалопатия возникает у людей, страдающих различными хроническими заболеваниями сосудов:

• диабетической ангиопатией;
• артериальной гипертензией или гипотензией;
• атеросклерозом;
• аномалиями строения сосудов головного мозга.

Все эти процессы приводят к тому, что нервная ткань в головном мозге не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ, из-за чего она начинает отмирать. Важная морфологическая особенность, которую обнаруживают при вскрытии – наличие участков лейкоареоза (отмирания небольших участков мозга из-за ишемии).

Как ни странно, наиболее чувствительно к недостаточному кровоснабжению не серое, а белое вещество – нервные волокна, соединяющие между собой подкорковые ганглии. Когда они повреждаются, нарушается связь между этими ганглиями, а также их связь с корой головного мозга и с нижележащими отделами.

Это состояние получило название феномена разобщения. и именно он лежит в основе неврологических дефектов при ДЭП.

Кроме того, нарушается выработка нейромедиаторов. из-за чего возникают эмоциональные расстройства, нарушается память, внимание, мышление. При этом пациент не осознаёт эти негативные изменения и продолжает считать себя здоровым, поскольку критическое отношение к своим действиям также страдает.

Смешанный генез

Причины нарушений кровоснабжения могут быть различны.

• атеросклероз;
• артериальная гипертензия;
• венозная недостаточность.

Если объединяются несколько различных факторов, приводящих к общему результату, то энцефалопатия получает название смешанной. ДЭП смешанного генеза считается более тяжёлой, чем вызванная какой-либо одной из причин, поскольку лечение её затруднено.

Сложный генез

Энцефалопатия сложного генеза возникает не только при нарушениях кровоснабжения, но и при наличии других форм энцефалопатии – травматической, токсической или других.

В этом случае лечение болезни головного мозга ещё более затруднено. чем при ДЭП смешанного генеза. Это состояние к тому же опасно тем, что лечение одной из причин энцефалопатии может усугубить влияние других факторов.

Классификация

Существует несколько классификаций ДЭП, каждая из которых учитывает какой-либо один признак:

1. По причинам:
   • Гипертоническая;
   • Атеросклеротическая;
   • Венозная;
   • Смешанная;
2. По степени тяжести:
   • 1 степень – субъективные нарушения;
   • 2 степень – нарушения когнитивных функций и двигательные расстройства;
   • 3 степень – стойкие неврологические дефекты, деменция;
3. По скорости развития симптомов:
   • Медленно прогрессирующая – длится в течение многих лет;
   • Ремитирующая – имеются периоды ухудшения и нормализации состояния;
   • Быстро прогрессирующая – развивается в течение года-двух, иногда реже.

При быстропрогрессирующей форме опасность инвалидизации пациента гораздо больше, чем при медленно прогрессирующей.

При ДЭП второй степени:

1. В первую очередь заметны психические нарушения:
   • У пациента нарушается способность сосредотачивать внимание, снижается память, утомление при умственной работе наступает быстрее.
   • Поскольку способность к критическому мышлению снижена, пациент не считает себя больным и часто переоценивает свои возможности.
   • Указания на то, что та умственная работа, которая раньше была для него посильной, теперь вызывает быстрое утомление, упорно игнорируются.
2. Со временем у пациента происходят такие изменения, как:
   • Нарушаются и высшие мыслительные функции – обобщение и целеполагание.
   • Возникают эмоциональные расстройства – апатия, депрессия, в некоторых случаях возможно агрессивное расположение к окружающим.
   • Наблюдается полная потеря интереса к прежним увлечениям, безразличие к событиям окружающего мира.
3. Двигательные нарушения получили название нижнего паркинсонизма, из-за того, что походка больных ДЭП похожа на походку страдающих болезнью Паркинсона – они делают медленные, мелкие, шаркающие шаги, при этом с трудом начиная и заканчивая движение. Но, в отличие от болезни Паркинсона, при ДЭП не появляется характерного тремора рук («пересчитывание монеток»). Походка пациентов очень неустойчивая, они легко могут упасть при ходьбе.
4. В тяжёлых случаях отмечаются случаи эпизодического недержания мочи и кала. эпилептоподобные припадки. Болезни чаще всего подвержены пожилые люди, поэтому последствиями двигательных нарушений могут оказаться серьёзные травмы.

Как и сколько прогрессирует?

ДЭП – хроническое заболевание, которое постоянно прогрессирует, но скорость этого процесса зависит от формы болезни и от своевременности начала и полноценности лечения:

1. При классической форме ДЭП изменения нарастают медленно, и между первыми признаками стойкого снижения настроения и инвалидизацией может пройти 15 лет и даже больше. Своевременно начатое лечение и правильная реабилитация могут ещё больше продлить этот срок, и обеспечить пациенту относительно здоровую старость.
2. Ремитирующая форма прогрессирует быстрее классической. но в ней имеется чередование периодов затишья и ухудшения состояния:
   • В целом её течение приводит к формированию стойких дефектов психики и двигательных нарушений в течение примерно 10 лет.
   • Лечение позволяет снизить интенсивность периодов ухудшения, стабилизировать состояние и продлить активную жизнь пациента, но в целом оно менее эффективно, чем при классической форме.
3. Галопирующая форма отличается стремительным развитием и быстрым ухудшением состояния пациента:
   • Психические и двигательные нарушения нарастают с огромной скоростью, за 2-3 года превращая относительно здорового человека в инвалида.
   • Лечение может замедлить развитие процесса, но учитывая его стремительное течение, это оказывается неэффективно.

Сколько живут?

Продолжительность жизни также зависит от формы заболевания и от лечения.

При классической и ремитирующей форме, особенно если лечение начато на ранних стадиях, проводится в полном объёме и ведётся полноценная реабилитация, продолжительность жизни составляет 20 или более лет, часто смерть пациентов наступает по другим причинам, не связанным с ДЭП. При галопирующей форме продолжительность жизни около пяти лет, иногда меньше. Это связано со стремительным развитием болезни.

Риск инвалидности

Постепенно развивающиеся психические и неврологические нарушения приводят к тому, что при развившейся третьей степени пациенты полностью утрачивают способность связно мыслить, теряют интерес не только к прежним увлечениям, но и к своим близким и самим себе.

Из-за выраженных психических расстройств пациенты не в состоянии выполнять бытовые действия и теряют способность к самообслуживанию.

Шаткая походка часто приводит к тому, что пациенты падают при ходьбе, что, учитывая пожилой возраст, чревато длительно заживающими травмами. Другие неврологические нарушения – потеря контроля над тазовыми органами – делают пациента неспособным содержать себя в чистое без посторонней помощи.

Такие изменения развиваются не сразу даже при галопирующей форме, но прогрессирование заболевания в большинстве случаев приводит именно к таким последствиям.

Лечение ДЭП всегда должно быть комплексным.

• Повлиять на причину возникновения нарушений;
• Снизить влияние вредных факторов на сосуды головного мозга;
• Обеспечить максимально возможный кровоток, насколько позволяет первичное заболевание;
• Облегчить симптомы, позволяя пациенту чувствовать себя полноценным человеком.

Обязательным компонентом лечения ДЭП должен быть режим дня, удобный для пациента, но при этом неукоснительно соблюдаемый. Также важно, чтобы пациент постоянно занимался какой-либо умственной деятельностью, но обязательно той, которая ему по силам.

Недостаточная умственная нагрузка не имеет терапевтического эффекта, а слишком сложная – подрывает уверенность больного в своих силах, и вместо лечебного эффекта оказывает обратный.

В первую очередь применяются препараты, оказывающие влияние на основное заболевание, вызвавшее ДЭП.

Кроме них, назначаются препараты, которые улучшают гемодинамику в сосудах головного мозга, это:

1. блокаторы кальциевых каналов;
2. ингибиторы фосфодиэстеразы;
3. антиагреганты, не дающие эритроцитам склеиваться и закупоривать сосуды.

Кроме того, будут назначены препараты, повышающие способность нейронов усваивать питательные вещества и функционировать.

Это в первую очередь:

1. ноотропы;
2. производные ГАМК (аминоксимлоты, которая выполняет функцию нейромедиатора);
3. некоторые препараты, стабилизирующие мембраны нейронов, не позволяющие развиваться очагам лейкоареоза.

Дополнительно назначаются общеукрепляющие препараты. и витаминные комплексы. Если болезнь вызвана нарушением строения сосудов, то самым эффективным лечением оказывается хирургическое.

Диета при ДЭП включает в себя те же ограничения, которые налагает заболевание, ставшее причиной энцефалопатии.

1. Рекомендуется употреблять больше морской рыбы и морепродуктов, богатых фосфором.
2. Не отказывать себе в сладком, насколько позволяет диета, предписанная для борьбы с основным заболеванием.
3. Кофе, крепкий чай и энергетики не рекомендуются, алкоголь категорически противопоказан.
4. Следует отказаться и от курения.

Последствия и осложнения

При своевременном лечении ДЭП 2 стадии может замедлить или остановить своё развитие. Возможны случаи регресса признаков заболевания. Если ДЭП хорошо поддаётся терапии – это признак того, что пациент сможет жить полноценной жизнью ещё долгое время.

Неблагоприятный признак – это наличие кроме ДЭП демиелинизирующих и нейродегенеративных заболеваний. Они усугубляют течение ДЭП, снижают эффективность лечения.

Появление ишемических атак, гипертонических кризов, декомпенсация сахарного диабета – тоже неблагоприятные прогностические признаки, обещающие быстрое развитие заболевания.

• Дисциркуляторная энцефалопатия: что это такое
• Церебральный атеросклероз: симптомы,…
• Лейкоареоз головного мозга: что это такое и…
• Синдром печеночная энцефалопатии — что это…
• Симптомы хореи Гентингтона и способы ее…
• Рассеянный склероз у женщин: первые признаки,…

Источники: http://krov.expert/zabolevaniya/distsirkulyatornaya-entsefalopatiya-2-stepeni.html, http://serdechka.ru/other/discirkulyatornaya-encefalopatiya.html, http://mozgvtonuse.com/bolezni/dep-2-stepeni.html