Внутричерепное давление — симптомы у взрослых. Лечение и измерение внутричерепного давления у взрослого
С ВЧД сталкивается каждый третий человек. Оно возникает из-за недостатка или избытка ликвора – спинномозговой жидкости, которая служит защитой мозга от механических повреждений. В норме ВЧД здорового человека около 5-7 мм ртутного столба. Если отмечается внутричерепное давление — симптомы у взрослых могут различаться.
Признаки повышенного внутричерепного давления у взрослых
Самостоятельно диагностировать ВЧД очень сложно. Зачастую без помощи специалиста не обойтись, только он сможет назначить необходимые исследования и на основании расшифровки результатов вынести вердикт. Если вы заметили ухудшение состояния здоровья, прислушайтесь к себе, возможно, вы не просто утомились или перенервничали на работе. Основные признаки повышенного внутричерепного давления у взрослых:
- сильная распирающая головная боль;
- головокружение, одышка, озноб;
- повышение артериального давления (АД);
- реакция на изменение погодных условий;
- утренняя тошнота, возможна рвота;
- появление темных кругов под глазами, которые не проходят после сна;
- усиленное потоотделение, потливость конечностей;
- снижение либидо;
- временное ухудшение зрения, двоение в глазах, черные точки;
- аритмия;
- быстрая утомляемость, повышенное возбуждение и нервозность.
Симптомы пониженного внутричерепного давления
Пониженное внутричерепное давление встречается значительно реже, но не менее опасно. Если вы замечаете за собой 2-3 признака этого заболевания, как можно скорее обратитесь к специалисту. Он проведет необходимые исследования и назначит лечение, если оно необходимо. Основные симптомы пониженного внутричерепного давления:
- вспышки, яркие пятна перед глазами;
- вечерние головные боли, мигрень;
- шум в ушах, снижение качества слуха;
- отечность лица;
- слабость, низкий уровень работоспособности;
- болезненность черепной коробки при чихании или кашле;
- непреходящая сонливость;
- боль верхнего отдела позвоночника.
Симптомы внутричерепного давления у женщин
В основном симптомы внутричерепного давления у женщин классические. Иногда к ним может добавляться сильная отечность и болезненность конечностей. Замечено, что девушки имеют более высокий болевой порог, но при этом намного чувствительнее к незначительной боли, поэтому заболевание у них может протекать в более острой форме. Часто среди жалоб слабого пола можно встретить:
- высокое АД;
- покраснение глазного яблока;
- давящую боль в области шеи;
- учащение пульса;
- тахикардию;
- повышение слюноотделения;
- сильную головную боль.
Симптомы внутричерепного давления у мужчин
Зачастую симптомы внутричерепного давления у мужчин остаются незамеченными в силу низкой чувствительности и несколько беспечного отношения к собственному здоровью. Гораздо проще выпить таблетку от головы и продолжить привычный образ жизни, чем решиться на визит к врачу и пройти обследование. Однако запускать ВЧД не стоит, ведь это серьезная патология, из-за которой есть высокий риск заработать более серьезные заболевания. Как проявляется внутричерепное давление у взрослых мужчин:
- пульсирующая головная боль;
- резкое повышение АД;
- одышка;
- парез спинных мышц;
- усиление раздражительности и нервозности.
Как диагностировать внутричерепное давление у взрослого
Сделать диагностику внутричерепного давления можно в любой клинике по направлению терапевта. В основном для этого используются методы, которые дают лишь приблизительный результат, но и этого хватает, чтобы определить необходимость лечения и профилактики. Все необходимые рекомендации и медикаменты специалист пропишет после полного обследования.
Существует три основных точных способа измерения:
- Эпидуральный метод заключается в трепанации черепной коробки и последующем введении в отверстие специального сенсора, передающего данные на компьютер. Таким способом можно измерить ВЧД, но нельзя удалить излишки ликвора.
- Субдуральный способ применяется редко. Во время процедуры используется специализированный винт, с помощью которого определяются показатели. Он удаляется сразу после исследования.
- Интравентрикулярный метод самый современный и распространенный, он заключается во введении катетера в черепную коробку через специально просверленное отверстие. Главные плюсы такого исследования в том, что есть возможность откачать излишки жидкости при необходимости и снизить ВЧД.
Любой из этих методов опасен, и применяется лишь в случае, если все признаки говорят о точном наличии заболевания, есть травмы, отек мозга или другие угрожающие жизни пациента показания. В остальных ситуациях используются менее рискованные не инвазивные методы обследований, которые не нанесут вреда здоровью. Однако добиться точного результата крайне сложно.
Как определить внутричерепное давление в домашних условиях
Без минимальных знаний в медицине определить внутричерепное давление в домашних условиях крайне сложно. К сожалению, аппарата, который помогает узнать уровень ВЧД вне медицинского учреждения, не существует. Не стоит откладывать визит к специалисту, если вы стали замечать у себя симптомы внутричерепного давления у взрослых. Гораздо безопаснее на начальном этапе распознать заболевание и принять меры, нежели бороться с последствиями.
Видео: почему повышается внутричерепное давление
Признаки внутричерепного давления
Если у человека гипертензия, значит, в его организме наблюдаются серьезные нарушения. Но есть одна проблема – очень часто пациенты не обращают внимания на основные признаки внутричерепного давления. Происходит это потому, что люди даже не подозревают, что испытываемые ими ощущения – ничто иное, как симптомы заболевания, и списывают их на усталость, эмоциональные перенапряжения, недосыпание.
Почему появляются признаки и симптомы внутричерепного давления?
Внутричерепное давление – это количественный показатель, который показывает, с какой силой жидкость ликвор давит на ткани мозга. В идеале цифры должны варьироваться в пределах от 100 до 151 мм вод. ст. или от 10 до 17 мм рт. ст.
Основные признаки внутричерепного давления появляются, когда количество спинномозговой жидкости увеличивается, и она начинает давить на мозг. Происходит это обычно на фоне:
- отека, гематомы, опухоли или воспаления головного мозга;
- гидроцефалии (заболевания, при котором в черепной коробке скапливается слишком большое количество ликвора);
- нарушения мозгового кровообращения;
- травм головного мозга;
- нарушения обменных процессов (когда жидкость всасывается в кровь слишком медленно);
- инсульта;
- частых мигреней;
- лишнего веса;
- гипоксии мозга;
- менингита;
- избыточного количества жидкости в организме;
- сильной интоксикации;
- переизбытка витамина А.
И на прямые, и на косвенные признаки повышенного внутричерепного давления внимание обращать нужно. В противном случае можно столкнуться с осложнениями. А они при гипертензии бывают самыми неприятными: от расстройства сознания и нарушения дыхания до слепоты и даже летального исхода.
Какие признаки обычно появляются при внутричерепном давлении?
Симптомы развития гипертензии в разных организмах могут проявляться абсолютно отлично. У взрослых пациентов они, как правило, развиваются постепенно. Главный признак заболевания – головная боль. Она сконцентрирована во лбу, висках или затылке и может быть давящей, сжимающей или распирающей и иногда пульсирующей. Очень часто неприятные ощущения появляются с утра, сразу же после пробуждения. Кроме того, болезненность провоцирует лежание в горизонтальном положении, натуживание, кашель, чихание, передавливание шейных позвонков.
К сопутствующим признакам повышения внутричерепного давления принято относить:
- тошноту;
- рвоту;
- головокружение;
- шум в голове;
- повышенную потливость;
- брадикардию ;
- проблемы с памятью;
- нарушение внимания или мышления;
- приступы удушья;
- раздражительность;
- апатию;
- сонливость;
- боли в области сердца, животе;
- слабость в конечностях;
- повышение слюноотделения;
- появление отеков на веках и лице;
- быстрая утомляемость;
- образование синяков под глазами;
- метеозависимость ;
- понижение сексуального влечения.
Понять, что это состояние повышенного внутричерепного давления можно и по такому признаку, как резкое изменение артериального давления. В течение суток у пациента приступы гипертензии
могут сменяться сильной гипотензией. А у некоторых больных организм на высокое давление реагирует запорами и диареями.
Если хотя бы один из вышеописанных симптомов появляется регулярно, стоит обратиться к специалисту. Иначе – если пустить болезнь на самотек – может начаться дислокация и ущемление полушарий мозга, и произойдет повреждение жизненно важных центров гланого органа ЦНС. Что, в свою очередь, чревато летальным исходом.
Если признаки высокого внутричерепного давления появились внезапно или в результате травмы черепа, в больницу нужно обращаться как можно скорее.
Симптомы и лечение повышенного внутричерепного давления
Почувствовав головокружение, кажущуюся незначительной головную боль или снижение остроты зрения, многие из нас предпочитают не придавать значения таким недомоганиям, списывая все на переутомление или перенесенный стресс. И, оказывается, напрасно. Потому что таким образом часто дает о себе знать повышенное внутричерепное давление. Каковы симптомы и причины заболевания, существует ли лечение? Все эти вопросы возникают у тех, кто столкнулся с подобным диагнозом.
Основные симптомы заболевания
Внутричерепным давлением называют показатель, который характеризует степень давления на ткани головного мозга, которую оказывает спинномозговая жидкость, не имеющая возможности нормального оттока. Нормальным считается показатель, который находится в пределах от 100 до 151 мм. вод. ст. На то, что эти показатели оказываются превышенными могут указывать различные недомогания, которые кажутся не связанными между собой. Единственное, что всегда испытывает человек с повышенным ВЧД – головная боль, которая возникает сразу после пробуждения и может сопровождать человека на протяжении всего дня.
Высокое внутричерепное давление – очень коварное заболевание, так как измерить его самостоятельно в домашних условиях невозможно, а признаки у взрослого человека можно перепутать с другими недугами.
Как определить ВЧД?
Для измерения внутричерепного давления, медики используют следующие методы:
- Компьютерная томография .
- Пациенту вводится катетер в один из желудочков головного мозга или спинномозговой канал с дальнейшим измерением при помощи специального манометра.
- Магнитно-резонансная томография.
- Эхоэнцефалоскопия.
- Офтальмологи проводят диагностику, изучая состояние глазного дна.
- УЗИ головного мозга или нейросонография (как проходит нейросонография у новорожденных читайте здесь ).
Для малышей, которым еще не исполнился 1 год, предпочтительнее использовать нейросонографию или эхоэнцефалоскопию, чтобы измерить ВЧД. Взрослым, у которых в анамнезе есть нарушение кровообращения мозга, назначают магнитно-резонансную или компьютерную томографию, которые дают возможность выявить отклонения.
Причины повышения ВЧД
Врачи выделяют следующие причины, которые могут способствовать повышению внутричерепного давления:
- Воспалительный процесс, который приводит к увеличению размера мозга или его отеку.
- Образование чрезмерного количества спинномозговой жидкости. Такое состояние наблюдается при гидроцефалии .
Подробнее о гидроцефалии головного мозга рассказывает в этом видео врач-нейрохирург высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, доцент кафедры оперативной хирургии МГМСУ Файяд Ахмедович Фархат:
- Увеличение количества крови в сосудах. К этому может привести интоксикация или отравление организма.
- Наличие образования в полости черепа или попадание в него инородного тела.
Выделяют ряд заболеваний, признаком которого является высокое ВЧД:
- Травма тканей мозга при ушибе или сотрясении .
- Нарушение кровообращения в тканях головного мозга.
- Воспаление мозговых оболочек при некоторых заболевания, чаще всего при энцефалите и менингитах.
- Отравление алкоголем, солями тяжелых металлов или другими ядовитыми веществами.
- Аномалии развития.
- Гидроцефалия.
- Доброкачественная внутричерепная гипертензия.
- Возникновение в тканях головного мозга гематом или любых опухолей.
У грудничков самой распространенной причиной, вызывающей повышение внутричерепного давления, считается родовая травма или осложнения беременности у женщины.
Симптомы повышенного ВЧД
Медики выделяют достаточно много различных причин, которые приводят к заболеванию, известному как повышенное внутричерепное давление. При этом у детей и взрослых они могут существенно отличаться. Общими у них могут быть следующие признаки заболевания:
- Боль в голове давящего характера, которая преимущественно возникает сразу после утреннего пробуждения. Она может возникнуть в любой части головы: затылке. висках или области лба .
- Постоянная сонливость (больной даже утром просыпается с чувством усталости).
- Головокружение.
- Повышенная потливость.
Гипергидроз — повешенная потливость. Этот симптом часто воспринимают как эстетический дефект. Но на самом деле чрезмерная потливость приводит к серьезным последствиям
- Тошнота и рвота.
- Нарушение памяти, рассеянность внимания.
- Нарушение зрения. В некоторых случаях наступает слепота.
- Редкий пульс, который может плохо прощупываться.
- Изменение артериального давления как в большую, так и в меньшую сторону.
Нормы артериального давления для детей разного возраста. Диастолическое давление — в момент расслабления сердечной мышцы, а систолическое — в момент сжатия
Симптомы повышенного ВЧД характерные для детей
Уже в первые минуты жизни крохи у него могут проявляться симптомы, характерные для высокого внутричерепного давления. При этом у малыша развиваются серьезные осложнения. Вовремя обратив внимание на них, появляется возможность начать лечение и тем самым спасти ребенка. К таким симптомам относят:
- Выпячивание родничков и отчетливая пульсация в этой области.
- Расхождение костей черепа.
- Тремор подбородка.
- Ограничение подвижности глазных яблок, нередко возникает косоглазие.
- Постоянная изменчивость поведения.
- Судороги.
Подробнее о судорогах у детей рассказывает от имени Союза педиатров России врач отделения психоневрологии и психосоматической патологии НЦЗД Увакина Евгения Владимировна:
- Нарушение сознания.
- Поведенческие нарушения: ребенок все время спит или постоянно плачет.
- Увеличение окружности головы грудничка.
- Нарушение зрения.
- Частые срыгивания или многократная рвота.
- Гипотонус мышц конечностей или полное их обездвиживание.
Развитие повышенного внутричерепного давления у малышей возможно двумя путями:
- Постепенное возникновение симптомов.
- Молниеносное возникновение признаков болезни с нарушением сознания. Вероятность летального исхода в таком случае составляет 90%.
Главной причиной возникновения у детей разного возраста высокого внутричерепного давления, является скопление в черепе спинномозговой жидкости. Такое состояние называют гидроцефалией.
- Образование ликвора в больших количествах. Это может произойти в случае возникновения опухоли сосудистых сплетений.
- Воспаление тканей мозга.
- Появление каких-либо препятствий для отхождения спинномозговой жидкости.
Первым признаком гидроцефалии у ребенка. на который обращают внимание врачи – значительное увеличение окружности головы малыша в первые годы жизни. Это является основанием для того, чтобы проверить ребенку внутричерепное давление.
Среди других симптомов заболевания, по которым врач может поставить предварительный диагноз:
- Интенсивный рост головы с непропорционально большим лбом.
- Ярко выраженное выпячивание глазных яблок.
- Из-за атрофии зрительного нерва происходит резкое снижение зрения.
О недуге и его проявлении у деток рассказывает легендарный врач-педиатр, врач высшей категории Комаровский Евгений Олегович в своей программе:
Симптомы повышенного ВЧД характерные для взрослых
В отличие от детей, для взрослых пациентов более характерно постепенное развитие симптомов заболевания. Главным признаком высокого внутричерепного давление является регулярно возникающая головная боль. которую характеризуют следующие параметры:
- Чаще всего она имеет давящий или распирающий характер. Реже бывает пульсирующей .
- Возникает такое ощущение утром.
- Провоцировать болевые ощущения может горизонтальное положение тела, натуживание при чихании или кашле.
- Боль сопровождается шумом в голове, тошнотой и рвотой.
- Боль не утихает даже после приема обезболивающих таблеток.
Повышение ВЧД может происходить параллельно с синдромом вегетативной дисфункции, симптомами которой выступают такие признаки:
- Постоянные колебания артериального давления.
- Повышенное слюноотделение.
- Приступы удушья.
- Нарушение работы кишечника (диарея, запоры).
- Болевые ощущения в животе.
- Потливость ладоней и ступней.
- Приступы головокружений .
- Раздражительность, повышенная тревожность, апатия и другие психологические нарушения.
В некоторых случаях высокое ВЧД сопровождается состоянием, напоминающим развитие инсульта, которое представляет опасность для жизни пациента. Подобное состояние характеризуется:
- Нарушением сознания.
- Слабостью в конечностях.
- Сильным головокружением.
- Нарушением в работе органов малого таза, последствиями которого становятся задержка или недержание мочи и каловых масс.
- Расстройством речи.
- Неукротимой рвотой.
- Проблемами с дыхательной системой.
- Нарушением работы сердца.
Причины высокого внутричерепного давления
Среди основных причин, которые способны привести к повышенному внутричерепному давлению, выделяют:
- Перенесенный инсульт.
- Гипоксию, возникшую в результате нарушения мозгового кровообращения.
- Спазмы сосудов .
- Мигрень.
- Наличие лишнего веса.
- Гидроцефалия.
- Отеки тканей.
- Нарушение обмена веществ в организме.
- Переизбыток витамина А в организме.
- Различные новообразования в головном мозге.
- Энцефалит.
Осложнения, к которым приводит повышенное ВЧД
Внезапно повысившееся ВЧД без качественного лечения, может стать причиной смерти. К другим осложнениям, которые могут появиться в результате высокого ВЧД, относят:
- Психические нарушения.
- Эпилептический синдром.
- Инсульт.
Чтобы вовремя оказать человеку первую помощь, нужно уметь распознавать инсульт
Это может спасти жизнь: руководство по оказанию первой помощи человеку при инсульте .
- Ущемление мозжечка, которое может вызвать расстройство сознания, нарушение дыхательной функции и возникновение мышечной слабости.
- Снижение зрения и слепота.
Лечение высокого ВЧД
При выявлении хотя бы нескольких симптомов повышенного ВЧД необходимо как можно скорее обратиться к специалисту и пройти необходимое обследование. Лечение заболевания может быть назначено только после комплексной диагностики.
Как правило, лечение начинается с устранения причин, которые привели к этому состоянию. Если причина заключается в наличии опухоли или другого новообразования в головном мозге, то больному проводится операция для ее удаления.
При скоплении в черепной коробке большого количества ликвора, пациенту показано шунтирование, после которого давление придет в норму.
Замечательные советы по лечению заболевания дает врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг:
Обычно во время лечения больному назначают:
- Мочегонные препараты, которые помогают выведению из организма жидкости, которая может накапливаться в тканях, в том числе и мозговых. Это, в свою очередь, приводит к снижению давления ликвора.
- Лекарственные средства, действие которых направлено на устранение патологий сосудов. Такие таблетки имеют сосудорасширяющий эффект и борются с аритмией.
- Успокоительные препараты, снижающие артериальное давление и влияющие на психоэмоциональное состояние больного.
Дополнительно к приему таблеток, снять симптомы высокого ВЧД помогут:
- Массаж.
- Лечебная физкультура, которую можно проводить в домашних условиях.
- Диета.
Диета заключается в употреблении большего количества полезных продуктов. Основную массу занимают свежие овощи
- Мануальная терапия.
- Инвазивные мероприятия.
- Лечение гомеопатическими средствами.
Лекарственные средства, используемые при лечении
Сегодня одним из самых эффективных лекарственных препаратов, которые используются при повышенном ВЧД, считаются таблетки «Диакарб», которые назначают принимать как взрослым, так и детям. Они относятся к диуретикам, выводящим из организма избыточную жидкость. Не менее эффективным считается диуретик «Глицерол».
Если у пациента есть проблемы в работе сосудов, ему назначают инъекции «Магнезии» и рекомендуют принимать таблетки: «Циннаризин», «Сермион», «Ницероглин» и «Кавинтон», которые способствуют улучшению мозгового кровообращения и приводят ВЧД в норму.
Цена препарата в аптеках России около 280 рублей за 30 таблеток
Дополнительно к таблеткам, назначаются витаминная терапия и гомеопатические средства, которые повышают терапевтический эффект лекарственных препаратов.
Если врач решит, что больному необходимы нейрометаболистические стимуляторы, ему будет рекомендовано принимать «Пирацетам», «Ноотропил», «Пантогам» и «Фенотропил».
Снять нагрузку с мозга способны препараты, содержащие аминокислоты и помогающие выработке гормонов, ферментов и других жизненно важных веществ в организме: «Глицин», «Церебролизин» и «Цитруллин». Если пониженное давление не создает серьезных проблем для больного, то ему рекомендуют ежедневно пить крепкий кофе.
Глицин — доступный медикамент. Его отпускная цена в среднем 30 рублей за упаковку 50 таблеток
Госпитализация при повышении внутричерепного давления показана только в сложных случаях. Если опасности жизни и здоровью пациента нет, то ему рекомендуют лечиться в домашних условиях. Если больной принимает какие-либо лекарственные препараты от других заболеваний, ему нужно проконсультироваться с наблюдающим врачом относительно дальнейшего их приема или замены этих медикаментов на растительные средства. Это поможет снять нагрузку с почек и избежать других побочных действий медикаментов.
Источники: http://sovets.net/10088-vnutricherepnoe-davlenie-simptomy-u-vzroslyh.html, http://womanadvice.ru/priznaki-vnutricherepnogo-davleniya, http://golovnayabol.com/mozg/vnutricherepnoe-davlenie-simptomy-u-vzroslyh-lechenie.html
